失語症是指因為腦部創傷,進而造成不同程度語言能力喪失。開業中醫師翁瑞文昨日表示,傳統中醫認為,大多數失語症病人通常是腦部外傷造成腦部變化,以致無法言語或沒有語言能力,雖然很多外傷或疾病都能造成失語症,但不外乎肝腎不足、氣滯血瘀等範疇,前者需要補肝腎,後者需要活血化瘀。翁醫師指出,肝腎不足主要是退化或老化所致,包括老年失智症及中風所引起,治療分清虛實,虛證者多半是年紀大、營養不良、人體功能衰退,實證者多半是中風、車禍所造成。臨床上,老年失智症不好治也很棘手,醫學上也曾進行腦部解剖,發現患者多有腦血管循環阻塞,中醫常用能夠活血化瘀的銀杏葉改善腦部末梢血管循環,使用六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等延緩老化速度。翁醫師指出,氣滯血瘀主要是有痰所致必須補實,常以活血化瘀為治則,若是大範圍瘀血多由西醫外科手術予以清除,小範圍瘀血或瘀血阻塞經絡,則必須仰賴中醫的活血化瘀,常用通竅活血湯加減,甚至酌加銀杏葉、丹參促進末梢血液循環;酌加菖蒲、遠志、竹茹及溫膽湯等作為化痰藥。此外,加桔梗、荷葉、蒼朮、升麻及清震湯等作為引經藥。所謂引經藥是指用藥物引導其他藥物,促使其他藥物的藥力能夠直達某一經絡或病變部位,有助提高藥物的藥力作用及針對性,古代《黃帝內經》中就有五味入胃各歸所喜,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,鹹先入腎等說法。


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